2型糖尿病背后的“推手”——胰岛素抵抗，到底是什么原因引起的？

说起胰岛素抵抗可能很多朋友对此都不了解。

但如果说胰岛素抵抗是2型糖尿病发病的“核心原因”，同时还可能会诱发高血压、高血脂、动脉粥样硬化性心血管疾病、多囊卵巢综合征等慢性代谢相关性疾病。

是不是一下子就紧张起来了......

胰岛素抵抗是指身体对胰岛素的作用不敏感，造成葡萄糖无法转化成能量，而大量堆积在血液中。

胰腺感知到血液中的葡萄糖水平居高不下时，会持续分泌胰岛素降糖，导致血液中的胰岛素维持在较高水平，从而会引发高胰岛素血症，造成血脂代谢异常、脂肪沉积和腹型肥胖等问题 ，危害健康。

人为什么会得胰岛素抵抗呢？这几个原因，快看看自己有没有中招！

01 引发胰岛素抵抗的原因有哪些？

1. 遗传。

2. 肥胖。

尤其是腹形肥胖，也是导致胰岛素抵抗最主要的原因。

图源：网络

腹形肥胖（内脏脂肪多）会产生某些激素和细胞因子的物质，这些物质会导致体内长期炎症，炎症会使人体组织细胞对胰岛素的 敏感性下降，也就是“说不听话”了。

反过来，长期胰岛素抵抗也会加重肥胖，使减肥更困难。所以一直瘦不下来，也可能是胰岛素抵抗在作祟。

3. 久坐，缺乏运动。

久坐和缺乏体力活动，会让组织细胞对胰岛素的敏感性下降，不再“乖乖听话”。

此外，长期久坐或不运动还会使体重增加，使胰岛素抵抗加重，形成恶性循环。

4. 不健康的饮食习惯。

比如长期摄入大量的高碳水化合物食物（精制碳水、糖果、甜点等）。

当身体长期处于高血糖水平，需要胰岛β细胞分泌大量的胰岛素，随着时间的推移，也可能会引发胰岛素抵抗。

5. 药物影响。

包括类固醇、某些降压药、部分他汀类药、某些HIV治疗药物和一些精神科药物等，这些药物都可能会导致胰岛素抵抗

但如果正处于服药期的朋友也不要擅自停药。注意定期复查，一旦发现胰岛素抵抗，或者有胰岛素抵抗的症状出现，还是要及时和主治医生沟通，是否需要调整用药。

除此之外，长期焦虑压力过大、长期睡眠不足或失眠，以及年龄的增长等，胰岛素抵抗的发生率都会随之增加。

02 胰岛素抵抗该怎么办？

目前临床还没有明确的医疗手段可以治疗胰岛素抵抗。想要改善胰岛素抵抗，最好的方法就是“管住嘴+迈开腿”！

1. 限制碳水化合物的摄入：控制总热卡可有效改善胰岛素抵抗。

2. 运动是改善胰岛素抵抗的重要条件：运动可显著改善胰岛素敏感性。

3. 消除精神应激、戒烟、保持正常的睡眠、避免昼夜颠倒、补充矿物质和微量元素均有助于改善胰岛素抵抗。

虽然看着简单，但一定要坚持下去哦！

资料来源：

[1] 糖尿病之友杂志：成年人的胰岛素抵抗，到底是怎么发生的……-2023.12.08

[2] 中华医学会糖尿病学分会.胰岛素抵抗相关临床问题专家共识（2022版）[J] .中华糖尿病杂志,2022,14(12):1368-1379.DOI:10.3760/cma.j.cn115791-20220905-00446.