怀疑自己胰岛素抵抗,可以做哪些检查?

如果怀疑自己是胰岛素抵抗,该做哪些检查呢?指标数据该怎么看?今天一文说清楚!

 

特别是自测症状中了好几个的朋友,一定要及时到医院进行相关检查检测。

 

01 担心胰岛素抵抗,可以做哪些检查呢?

 

常见的胰岛素检测主要有:

 

1. 口服葡萄糖耐量(OGTT)

 

2. 胰岛素释放试验 (IRT),检测空腹以及口服葡萄糖后0.5h、1h、 2h、3h的血糖以及胰岛素水平。

 

两项检查都是抽血检查,所以检查前一晚,10点后记得禁食哦!

 

02 学会看指标!如何判断胰岛素抵抗程度?

 

正常空腹胰岛素水平约为5-20μIU/ml,给糖刺激后峰值出现在1小时,约为空腹值的5-10倍,随后逐渐下降,到3小时回落至接近空腹水平。

 

糖尿病前期:比正常胰岛素水平均高,曲线可正常,也可出现峰值延迟。

 

2型糖尿病:空腹胰岛素水乎可高于或低于或正常多,给糖剌激后峰值延迟出现在2-3小时,往往翻倍不足5倍,到3小时不能回落。

 

1型糖尿病:空腹胰岛素水平低于1μIU/ml,给糖刺激后无明显峰值出现,呈低平曲线。

 

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如果想要了解处于什么程度的胰岛素抵抗,可以参考:

 

一般胰岛素抵抗

空腹胰岛素水平为20~70 mU/L(1 mU/L=6.00 pmol/L);

OGTT胰岛素峰值为150~350 mU/L;

胰岛素剂量为1~2 U/(kg·d);

日胰岛素总量<200 U。

 

严重胰岛素抵抗

空腹胰岛素水平>70 mU/L;

OGTT胰岛素峰值>350 mU/L;

胰岛素剂量为2~3 U/(kg·d);

日胰岛素总量为200~300 U。

 

极度胰岛素抵抗

空腹胰岛素水平>70 mU/L;

OGTT胰岛素峰值>350 mU/L;

胰岛素剂量>3 U/(kg·d);

日胰岛素总量>300 U。

 

当然,具体的结果还是要根据个人的状态进行综合评估,但如果指标严重超标,就一定要注意及时干预。

 

资料来源:

[1] 广州中医药大学附一医院:【检视界】简单解读胰岛素释放试验

[2] 【规范与指南】胰岛素抵抗相关临床问题专家共识(2022版)


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